摘要
目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球滤过率(e GFR)将DN两组患者划分为CKD组和NKD组,比较上述指标。并采用多元线性回归分析在DN患者中血清Cys C与IMT的相关性。结果在糖尿病3组间,BUN、Cr、血清Cys C随着UAE的增加而增加,e GFR逐渐下降,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。IMT在临床DN组和早期DN组显著升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01)。UAE、BUN、Cr、血清Cys C、IMT在CKD组均显著高于NKD组(P<0.05,P<0.05)。血清Cys C与年龄、病程、收缩压、UAE、BUN、Cr、UA、IMT均呈正相关(r=0.319、0.279、0.283、0.637、0.660、0.806、0.411、0.299,P<0.01),与ALT呈显著负相关(r=-0.212,P<0.01)。多元线性回归分析显示,血清Cys C、年龄、收缩压、Cr、TG是IMT的独立影响因素。结论在2型DN患者中,血清Cys C可作为IMT的一个独立影响因素。对于高血清Cys C的DN患者,我们应密切关注心血管事件的发生。
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