富阳张氏手法复位夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

作者：陈明; 李城; 郭利俊; 金彩平; 李梦英

来源：中国中医骨伤科杂志, 2022, 30(12): 50-53.

• 富阳张氏手法复位
• 肱骨髁上骨折
• 儿童
• 杉树皮小夹板外固定
• 临床疗效

目的:探讨富阳张氏骨折手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性选取2018年5月至2021年5月收治的60例GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿，男39例，女21例；年龄为2～12岁，平均为(7.39±2.18)岁；致伤原因为车祸伤24例，摔伤16例，坠落伤9例，击打伤11例；均行闭合富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定治疗，观察其临床疗效、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:60例患儿均获得随访，末次随访时间为6个月～1年，平均为8.5个月。手法复位及夹板外固定治疗后，有5例患儿发生复位丢失，复位丢失率为8.33%,均行再次手法复位及夹板外固定后无复位丢失。手法复位及夹板外固定后1周内，有1例患儿出现肘关节僵硬，无肘外翻、肘内翻、Volkmann挛缩、医源性血管及神经损伤等并发症。随访期间所有患儿骨折均获得骨性痊愈，骨折愈合时间为21～45 d,平均为(29.65±4.12)d。治疗后1个月经疗效评估，优54例，良2例，优良率为93.33%(56/60)。结论:富阳张氏骨伤手法复位杉树皮小夹板外固定是治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上的有效方法，具有固定可靠、骨折愈合快、经济、安全等优点，值得在基层医院推广应用。