摘要
目的观察自体骨髓间质干细胞移植治疗急性脑卒中患者的临床效果及安全性。方法选择2010年1月2012年12月江西省人民医院神经内科收治的急性脑卒中患者49例,其中脑出血16例,脑梗死33例。患者在病情稳定后予以粒细胞集落刺激因子进行骨髓干细胞动员,采自体骨髓间质干细胞进行鞘内注射移植治疗,骨髓间质干细胞数量为(1.010.0)×107,1次/周,共治疗2次。参照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动评分法(FMA)。改良Barthel指数(MBI),对患者术前、术后神经功能缺损程度、运动功能和日常生活能力进行评定,观察患者的不良反应和副作用。结果 49例患者均进入结果分析,中途无脱落。与治疗前比较,患者移植后1、6、12个月后NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)、FMA和MBI显著升高,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。术后出现10例低热和6例低颅压性头痛,临床处理后症状完全消失。随访12个月,头颅MRI和肿瘤标志物均未见异常。结论自体骨髓间质干细胞移植可以一定程度地改善急性脑卒中患者的临床症状,提高生活质量,不良反应轻微。
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单位江西省人民医院; 神经内科; 江西省神经病学研究所; 南昌大学医学院