两种术式治疗高血压脑出血的疗效比较

作者：余任喜; 杨勇; 李佳; 沈峰; 祝斐^*

来源：江西医药, 2019, 54(12): 1525-1527.

• 高血压脑出血
• 开颅血肿清除术
• 立体定向置管抽吸引流术
• CT引导
• 并发症

目的比较传统开颅血肿清除术和CT引导下立体定向置管抽吸引流术治疗高血压脑出血(HCH)的临床效果。方法对我院2014年2月-2019年2月收治的118例行手术治疗的HCH患者的病历资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为对照组(传统开颅手术治疗)和观察组(CT引导下立体定向置管抽吸引流术),其中对照组62例,观察组56例。比较2组围术期情况、GCS评分和神经功能缺损评分、90d预后以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组首次血肿清除率和血肿消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组GCS评分和神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05),手术后14d两组GCS评分较术前升高,神经功能评分较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异不显著(P>0.05);两组预后良好率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后并发症发生率为10.71%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开颅血肿清除术相比,CT引导下立体定向置管抽吸引流术治疗HCH缩短了手术时间及住院时间,并发症发生率更低,因此对于出血量不大的患者优选CT引导下立体定向置管抽吸引流术。

• 单位
  中国人民解放军第171医院