泼尼松联合局部注射曲安奈德对早期食管癌ESD术后食管狭窄的疗效和安全性研究

作者：靳芳莉; 赵治国; 曹智博; 钤培国

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(07): 1132-1135.

• 早期食管癌
• 内镜黏膜下剥离术
• 泼尼松
• 曲安奈德
• 局部注射
• 疗效
• 安全性

目的 研究泼尼松联合局部注射曲安奈德预防早期食管癌内镜黏膜下剥离术(ESD)术后食管狭窄的疗效和安全性。方法 回顾性分析76例行ESD治疗的早期食管癌且术后发生食管狭窄的患者，分为对照组与研究组，各38例。两组术后均常规治疗，对照组局部注射曲安奈德，研究组在注射曲安奈德基础上联合泼尼松治疗。比较两组Stooler分级评分，疗效，扩张情况及并发症发生率。结果 研究组首次扩张距ESD时间长于对照组，扩张次数少于对照组(P<0.05);扩张治疗前两组吞咽Stooler分级评分无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组评分低于对照组(P<0.05);扩张治疗后，对照组显效11例、有效16例、无效11例，研究组分别为23例、12例、3例，研究组有效率(92.11%)高于对照组(71.05%)(P<0.05);对照组3例出血、3例穿孔，研究组分别为1例、0例，研究组并发症发生率(2.63%)低于对照组(15.79%)(P<0.05)。结论 泼尼松联合局部注射曲安奈德能有效延长早期食管癌ESD术后吞咽困难出现时间，减少术后扩张次数，有效改善术后食管狭窄患者吞咽功能，并发症更少，可作为早期食管癌ESD术后预防和治疗食管狭窄的有效方法。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州颐和医院; 河南省中医院