FEN1、miR-215-5p在宫颈脱落细胞中的表达及其临床诊断价值

作者：余芳^*; 赵晶晶; 李佳

来源：中国医师杂志, 2022, 24(03).

• 阴道涂片
• 瓣状核酸内切酶1
• miRNA-215-5p
• 宫颈上皮内瘤样病变
• 宫颈肿瘤

目的探讨瓣状核酸内切酶1(FEN1)、微小RNA-215-5p(miR-215-5p)在宫颈脱落细胞中的表达水平, 并对其临床诊断进行分析。方法前瞻性选取2017年5月至2019年5月在辽宁电力中心医院进行液基薄层细胞学检查(TCT)的236例患者作为研究对象, 并根据TCT结果进行分组:正常宫颈或慢性宫颈炎56例(对照组), 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级组73例, CIN Ⅱ级组57例, CIN Ⅲ级组28例, 宫颈癌组22例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA、miR-215-5p表达水平;免疫印迹(WB)法检测宫颈脱落细胞中FEN1蛋白水平;Pearson法分析宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA、miR-215-5p表达的相关性;ROC曲线分析宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA、miR-215-5p表达水平对宫颈癌的诊断价值。结果对照组、CIN Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA和FEN1蛋白表达水平依次升高, miR-215-5p表达水平依次降低(均P<0.05);CIN Ⅲ级组与宫颈癌组宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA、FEN1蛋白和miR-215-5p表达水平比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。miR-215-5p与FEN1 mRNA水平呈负相关(r=-0.696, P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, 以宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA、miR-215-5p水平诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)分别为0.850(95%CI:0.785～0.914)、0.845(95%CI:0.778～0.912);二者联合检测诊断宫颈癌的AUC为0.861(95%CI:0.798～0.923)。结论 CIN及宫颈癌患者宫颈脱落细胞中FEN1 mRNA和FEN1蛋白表达水平升高, miR-215-5p表达水平降低, 与CIN及宫颈癌的发生密切相关, 可能作为潜在的诊断标志物。