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摘要
目的:通过“古今医案云平台”整理分析《中医方剂大辞典》中治疗跌打损伤的方剂,挖掘其外用和内服方剂的用药规律,并对内服方剂的核心药组进行网络药理分析,阐明其药理作用机制,为临床用药提供参考。方法:收集并筛选《中医方剂大辞典》中主治跌打损伤的方剂,从中药组成、性味归经、四气五味等角度进行统计分析、聚类分析和关联分析;然后运用网络药理学技术分析内服方剂核心药组,阐明其有效成分、靶点、作用通路。结果:共有1027首方剂主治跌打损伤,包含药物976味,使用频次较高的有当归、乳香、没药等;药物以性温,味辛、苦为主;内服方剂常用药对有乳香-没药-血竭、当归-川芎、当归-红花、当归-赤芍等,外用方剂常用药对有乳香-没药-血竭、川乌-草乌、荆芥-防风、当归-赤芍、当归-羌活、当归-独活等。内服方剂核心药组共筛选出有效成分137个,主要通过PTGS2、NCOA2、PGR等65个靶点作用于脂质和动脉粥样硬化、IL-17、神经活性配体-受体相互作用等多条通路,从而发挥治疗跌打损伤的作用。结论:中医治疗跌打损伤以活血化瘀止痛为主要治法,内服方剂和外用方剂的药物组成具有一定的差异,但两者的常用药均包含当归、乳香、没药等,内服方剂的作用机制主要是通过多成分、多靶点、多通路发挥疗效。该研究可为后续进一步实验验证和临床提供理论依据。
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