体位对颈内静脉横截面积的影响

作者：翁利; 夏宇; 胡小芸; 彭劲民; 杜斌

来源：中华急诊医学杂志, 2013, 22(06): 634-637.

• 颈内静脉
• 体位
• 超声
• 垂头仰卧位
• 平卧位
• 横截面积
• 志愿者
• 中心静脉

目的了解颈内静脉(internal jugular vein,IJV)穿刺过程中入路(侧路与前路),患者体位(平卧位与垂头仰卧位)和头部转动角度(0°,20°,最大角度)对于IJV横截面积(cross-sectional area,CSA)、直径和深度的影响。方法前瞻观察性研究,2008年9月至10月共纳入15名健康志愿者参与本研究。分别于平卧位和15°垂头仰卧位时,依次转动头部至0°,20°和最大角度,使用超声分别经前路与侧路测量IJV CSA、直径和深度,并比较各种体位情况下IJV CSA、直径和深度的差别。结果垂头仰卧位、头部转动最大角度、侧路时IJV CSA最大(2.16±0.89)cm~2,深度最深(1.38±0.43)cm。相同头部转动角度、入路情况下,垂头仰卧位的IJV CSA均大于平卧位。侧路对IJV CSA影响仅在头部转动最大角度时显著。头部转动角度仅在部分情况下对IJV CSA有影响。结论体位、头部转动角度、入路对于IJV CSA和直径有影响。垂头仰卧位对IJV CSA影响较显著。

• 单位
  北京协和医院