摘要

<正>患者男性,22岁,主因"腰背、颈部僵痛2年余,驼背、髋关节活动受限1年"入院。患者2年前无明显诱因出现腰部僵硬疼痛,夜间加重,活动后缓解,当地医院诊断为"强直性脊柱炎",给予柳氮磺吡啶1.0 bid治疗至今。患者1年前出现驼背,颈椎、双髋关节活动受限,夜间痛,晨僵>1h。骶髂关节CT示:双侧骶髂关节面模糊、关节间隙变窄,IgG 33.90g/L,IgA 5.44g/L,CRP 86.90mg/L,HLA-B27 (+)。加用非甾体抗炎药治疗及物理治疗效果不佳,半年前左髋