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摘要
目的 探讨基线纤维蛋白原(FIB)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病(CHD)合并糖尿病患者死亡的预测价值。方法 共纳入行PCI治疗的CHD合并糖尿病患者990例，根据FIB最佳截断值将其分为低FIB组(FIB<3.295,578例)和高FIB组(FIB≥3.295,412例)。收集所有患者一般资料和实验室检查指标并分组进行比较。采用多因素Cox比例风险模型评估FIB在随访期间对死亡结局事件的预测价值；采用受试者工作特征(ROC)曲线评估死亡事件的预测因子；采用Kaplan-Meier分析进行生存分析。结果 高FIB组WBC计数、Neut、PLT计数、PT、TC、LDL-C、Mono及高血压病病史患者比例均高于低FIB组，DBil及Alb水平均低于低FIB组；两组患者性别构成比较差异有统计学意义(P<0.05)。高FIB组患者死亡发生率明显高于低FIB组(P=0.001)。多因素Cox比例风险模型显示，FIB是经PCI治疗的CHD合并糖尿病患者死亡事件的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，FIB的曲线下面积为0.616。Kaplan-Meier曲线分析结果显示，两组患者生存情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FIB与死亡独立相关，并可作为PCI术后CHD合并糖尿病患者不良预后的独立预测因子。
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