湿化高流量鼻导管通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停效果观察

作者：王小虎; 张浩; 牛世平; 耿红丽; 杨长坤; 曹顺利; 何晋荣; 颜慧梅

来源：山东医药, 2018, 58(22): 63-65.

• 经鼻导管高流量加温湿化正压通气
• 持续气道正压通气
• 枸橼酸咖啡因
• 反复呼吸暂停
• 早产儿

目的观察经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法反复呼吸暂停早产患儿89例,随机分为观察组44例和对照组45例。在枸橼酸咖啡因静脉注射等常规治疗的基础上,观察组予HHFNC治疗,对照组予持续气道正压通气(n CPAP)治疗。比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果观察组显效30例、有效9例、无效5例、总有效率为88.6%,对照组分别为32、8、5例及88.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义。观察组鼻中隔损伤、腹胀发生率低于对照组,全胃肠外营养时间较对照组短(P均<0.05)。两组支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率比较差异无统计学意义。结论 HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停与n CPAP疗效相当,在减少鼻中隔损伤、减轻患儿腹胀、缩短全胃肠外营养时间等方面具有一定的优势,且不增加支气管发育不良及早产儿视网膜病的发生。