摘要

目的探讨不同手术方法治疗子宫肌瘤患者对其血清IL-6、TNF-α、性激素水平的影响。方法收集2016年3月至2017年6月在古浪县人民医院就诊的子宫肌瘤患者146例,根据手术方法分为3组,A组(n=51)采用经阴道子宫肌瘤剥除术,B组(n=48)采用腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,C组(n=47)采用常规开腹子宫肌瘤剥除术。手术前后采取其血清检测白介素类因子-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,观察手术时间、术中出血、住院时间及预后并进行统计分析。结果 A组患者手术时间、术中出血、住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间均明显小于B组和C组(P<0.05),B组小于C组(P<0.05)。手术后1d,3组患者的血清IL-6、TNF-α水平均有所增高,C组最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1月,3组患者的血清FSH、LH水平均有所增高,A组最高,B组次之,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05),手术后1月,3组患者的血清E2水平均有所降低,C组最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月和3个月随访子宫肌瘤患者,3组月经正常和子宫正常大小的患者例数差异无统计学意义(P>0.05)结论子宫肌瘤患者经过不同手术方法的治疗均能取得确切疗效,而经阴道手术和腹腔镜手术创伤小,机体炎症及免疫反应小,术后血清炎症因子水平较低,性激素水平恢复明显,利于患者的术后恢复。