彩色多普勒超声和二维超声在甲状腺功能亢进症和桥本甲状腺炎患者鉴别作用

作者：叶晓兰; 范梅花

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(01): 194-195.

• 彩色多普勒超声
• 二维超声
• 甲状腺功能亢进
• 桥本甲状腺炎

目的探究彩色多普勒超声和二维超声在鉴别甲状腺功能亢进和桥本甲状腺炎上的临床诊断价值。方法选择2013年1月到2018年1月在本院就诊的38例甲状腺功能亢进症以及32例桥本甲状腺炎(HT)患者,分别作为甲亢组和HT组进行研究。结果 HT组甲状腺表现为不同程度的弥散性肿大,21例出现峡部增厚,在多数患者的甲状腺内部可见网格状回声或条索状强回声。甲亢组表现为甲状腺弥散性肿大,以前后径增大为主。腺体回声多数不均匀,低回声区呈弥漫性分布,表现为片状或类结节状。HT组中,有11例血流丰富表现为"火海样",14例血流较丰富;而在甲亢组中,28例表现出"火海样",3例血流较为丰富。在峡部增厚、前后径增大、内部网格状回声、合并结节以及颈部Ⅳ、Ⅵ区检出淋巴结肿大上,HT组与甲亢组之间存在明显差异(P<0.05)。在颈血管鞘旁检出淋巴结肿大和内部血流情况上,两组患者未见显著差异(P>0.05)。甲亢组的PSV、HR水平明显高于HT组,达峰时间及T/HR值较HT组明显缩短(P<0.05),两组患者的RI值比较则未见明显差异(P>0.05)。结论通过二维超声及彩色多普勒超声图像能够为甲状腺功能亢进症和桥本甲状腺炎的鉴别诊断提供可靠信息,具有较高的特异性和敏感性。二维超声联合彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺功能亢进症和桥本甲状腺炎上具有较高的临床诊断价值。

• 单位
  丽水市妇幼保健院; 浙江省庆元县人民医院