摘要
目的分析前交叉韧带(ACL)损伤、断裂及撕脱骨折与胫骨平台(TP)后侧骨损伤的关系。方法回顾性检索沧州市人民医院2017年6月至2019年3月收治的膝关节MRI表现为ACL损伤、断裂及撕脱骨折的患者219例,平均年龄(41±14)岁,男性122例(55.71%),女性97例(44.29%),分析所有患者的膝关节MRI影像学资料,记录胫骨平台后侧骨损伤情况与ACL损伤情况。本研究胫骨平台后侧骨损伤分为三种形式,分别为无损伤、骨挫伤与骨折。ACL损伤情况分为三种,分别为ACL损伤组、断裂组及撕脱骨折组。最终入选病例ACL损伤组147例,ACL断裂组48例,ACL撕脱骨折组24例。比较三组患者的胫骨平台后侧骨损伤发生情况,分析患者ACL损伤与胫骨平台后侧骨损伤之间的关系。结果 219例ACL损伤患者中,131例出现胫骨平台后侧骨挫伤或(和)胫骨平台后侧骨折,其中后侧骨折33例(25.2%),后侧骨挫伤98例(74.8%)。胫骨平台后侧骨损伤发生率由高至低依次为ACL撕脱骨折组(91.6%),ACL断裂组(85.4%)和ACL损伤组(46.2%)。ACL损伤程度与胫骨平台后侧骨损伤等级之间存在线性趋势(x2=0.433,P<0.05)。结论随着ACL损伤程度的加重,胫骨平台后侧骨损伤发生的概率增大,诊治该类患者应行术前MRI和CT检查,避免漏诊漏治。
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单位沧州市人民医院; 承德医学院