摘要
目的研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法2010年6月-2013年7月收治的ⅢV期原发性肝癌患者62例随机分为治疗组和对照组。治疗组31例接受TACE联合深部热疗治疗,对照组31例接收单纯TACE治疗。随访1年,记录治疗经过、治疗前后肿瘤大小、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、Karnofsky评分(KPS),观察并记录患者总生存期。结果经过综合治疗,治疗组的肿瘤控制有效率为67.7%,而对照组仅为38.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组AFP从治疗前的(178.27±21.46)ng/ml下降至治疗后的(92.88±22.06)ng/ml,对照组AFP从治疗前的(170.32±19.38)ng/ml下降至治疗后的(163.85±20.41)ng/ml,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组KPS评分由治疗前的(61.67±8.57)分升高至(82.22±7.32)分,对照组由治疗前的(65.38±7.92)分升高至(71.89±8.14)分,治疗组升高明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中位生存时间10个月,3个月、6个月、9个月和1年的总生存率分别为96.8%、87.1%、61.3%和41.9%,对照组患者中位生存时间8.7个月,3个月、6个月、9个月和1年的总生存率分别为87.1%、54.8%、45.2%和29.0%,治疗组在延长患者总生存期方面明显优于对照组(P=0.006)。结论TACE联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌安全有效,可以显著缩小肿瘤,改善患者生活质量,延长生存时间。
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