胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科的大手术, 风险高, 操作复杂。其并发症较多, 病死率高。胰瘘是导致PD后死亡的最主要原因。因其复杂性和难治性成为目前胰腺外科的首要难点。笔者查阅相关文献, 基于精准+综合的治疗观点, 总结吻合方式优化、胰管支撑管联合外引流、手术区域置管、生长抑素及其类似物使用、全程化营养支持等PD后胰瘘的防治措施, 旨在为改善PD后胰瘘的防治提供参考。