摘要

目的 探究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)、微小RNA(miR)-107表达水平及与疾病活动度的关系。方法 纳入该院2020年1月至2022年1月收治的80例SLE患者为SLE组。根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分进一步将研究对象分为轻中度组32例(SLEDAI评分<10分)和重度组48例(SLEDAI评分≥10分)。另纳入同期体检健康者80例为对照组。采用荧光定量PCR测定血清TRAF3、miR-107的表达水平,采用Pearson法分析血清中TRAF3、miR-107表达水平与实验室指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TRAF3、miR-107联合对重度SLE患者发生的预测效能。结果 SLE组血清中TRAF3表达水平显著高于对照组,miR-107表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于轻中度组,重度组发热脱发比例、SLEDAI评分、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、TRAF3显著较高,miR-107、血小板(PLT)、补体C3(C3)、C4水平显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE患者血清TRAF3与SLEDAI评分、IL-6、IL-1β、TNF-α呈正相关(r=0.680、0.537、0.556、0.574,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.527,P<0.05),与C3、C4、CRP呈弱相关(r=-0.380、-0.337、0.245,P<0.05)。血清miR-107与TRAF3、SLEDAI评分、IL-6、IL-1β、TNF-α呈负相关(r=-0.581、-0.692、-0.541、-0.563、-0.579,P<0.05),与PLT呈正相关(r=0.536,P<0.05),与C3、C4、CRP呈弱相关(r=0.392、0.351、-0.273,P<0.05)。ROC结果显示,血清TRAF3、miR-107表达水平及二者联合预测发生重度SLE的AUC分别为0.760、0.762、0.850,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测的AUC,差异有统计学意义(Z=1.269、1.201,P<0.05)。结论 SLE患者血清TRAF3表达水平较高、miR-107表达水平较低,均与患者SLEDAI评分、PLT、IL-6、IL-1β、TNF-α有关,能够反映SLE疾病活动度,有望成为重度SLE发生的预测因子。