摘要
目的采用3.0T MRI弥散加权成像(DWI)对子宫肌瘤(HIFU)早期疗效评价。方法 33例子宫肌瘤患者,其中单发肌瘤20例,多发肌瘤13例,共59枚,平均年龄(34.3±8.7)岁,所有各患者均于HIFU术前及术后1 d行MRI平扫、增强扫描及DWI检查,观察并定量测定肌瘤HIFU术前、后T1增强扫描及DWI(ADC)信号值及术后消融区最大消融面积,对其疗效进行评估。结果 59枚肌瘤于HIFU术后在T1增强扫描序列均出现无灌注低信号消融区,消融率达70.9%。术后DWI显示的消融区与增强扫描显示消融区具有高度相关性(r=0.97)。术后35枚肌瘤消融区周围可见环形或弧形条状DWI高信号,ADC呈低信号。术后肌瘤消融区中央ADC值均增高,但b=500 s/mm2消融前后ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。不同b值间,术前肌瘤及术后消融区中央部分,大b值较小b值所测ADC值数值低(P<0.01)。结论 3.0 T MRI弥散加权成像可以客观显示子宫肌瘤HIFU治疗后消融范围,并从分子水平反映子宫肌瘤及肌壁HIFU术后生理、病理改变。
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单位河北医科大学第二医院; 河北省保定市第一中心医院