右美托咪定在椎管内麻醉术中的临床价值探析

作者：金震; 张晓群; 崔旭

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2017, 14(05): 87-89.

• 右美托咪定
• 应激反应
• 椎管内麻醉
• 血流动力学

目的:对比分析右美托咪定与常用麻醉辅助药对椎管内麻醉术患者的应激反应及血流动力学的影响。方法:分析2016年4月2016年10月在我院接受椎管内麻醉术治疗的126例患者的临床资料。随机将入选者均分成观察组(右美托咪定,42例)、对照组1(咪达唑仑,42例)和对照组2(丙泊酚,42例)三组。比较三组患者的一般资料、不同时间点血流动力学(包括平均动脉压MAP及心率HR)、听觉诱发电位指数(AAI)及皮质醇(Cor)水平。结果:三组患者的一般资料无显著统计学差异。用药后10min(T1)、用药后30min(T2)、用药后60min(T3)、手术结束时(T4)三组患者的MAP、AAI水平均明显低于同组用药前(T0)时;T3、T4时观察组及对照组2的MAP、HR水平均明显低于对照组1。T3时观察组与对照组1患者的AAI值均明显低于对照组2。T3、T4时三组患者的Cor水平均明显低于T0时;T3、T4时观察组患者Cor水平均明显低于同时点的对照组1、对照组2。观察组患者术后不良反应(包括恶心呕吐、呼吸抑制、头晕等)发生率(7.1%)明显低于对照组1(23.8%)、对照组2(26.2%)。结论:椎管内麻醉术采用右美托咪定辅助麻醉,不仅镇静作用良好,而且还可以显著抑制应激反应,安全有效,值得推广。

• 单位
  连云港市第二人民医院