股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的X线和CT、MRI影像学特点分析

作者：邓捷; 连永伟; 张永强; 颜显杰

来源：中国实用医刊, 2018, 45(11).

• 股骨颈
• 骨肿瘤
• 肿瘤样病变
• X线摄片
• 体层摄影术
• 磁共振成像

目的分析股骨颈肿瘤和肿瘤样病变的X线和CT、MRI影像学特点。方法选择经病理证实的股骨颈病变患者45例,对所有患者的病灶进行X线及CT或MRI检查,分析各种检查方式的影像学特征。结果 45例患者中,股骨颈良性肿瘤及肿瘤样病变占71.11%(32/45),恶性肿瘤占28.89%(13/45);其中单纯性骨囊肿5例,动脉瘤样骨囊肿7例,骨纤维异常增殖症17例,骨巨细胞瘤3例,转移瘤9例,骨髓瘤4例。X线诊断符合率为77.7%(35/45),CT诊断符合率为91.1%(41/45),MRI诊断符合率为91.1%(41/45)。良性病变及局部侵袭性肿瘤影像学特征以囊样、膨胀性骨质破坏,边缘有硬化,边界清晰;恶性肿瘤以溶骨性破坏为主,边界不清且浸润性生长;骨纤维异常增殖症的硬化边内缘毛糙,病灶中心常见块状或絮状高密度;骨巨细胞瘤边缘锐利,内缘常可见棘状突起,其内密度均匀。结论股骨颈的病变发病类型多且年龄范围大,在其定性诊断中可采用X线为主要影像学检查方法,少数病变需结合CT及MRI才能确诊,可进一步诊断病灶涉及区域及周围组织入侵情况。

• 单位
  梅州市中医医院