摘要
目的研究乳腺氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特点,评估其在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。方法回顾性分析有明确病理结果且波谱采集成功的55个乳腺病灶(恶性37个、良性18个)及10个健康腺体的1H-MRS特点。结果 37个恶性病灶中有28个在3.22×10-6处出现胆碱(Cho)峰,9个未出现Cho峰;18个良性病灶有3个在3.22×10-6处出现Cho峰,其他15个良性病灶和10个健康腺体都未出现Cho峰。以Cho峰鉴别良恶性病变的敏感度76%(28/37),特异度83%(15/18),阳性预测值90%(28/31),阴性预测值63%(15/24)。差异有统计学意义(Kappa=0.781,P<0.01)。1H-MRS阳性病例中,病灶最大径>2.5 cm占48%(15/31),2.02.5 cm占42%(13/31),1.52.0 cm为10%(3/31)。结论 1H-MRS对乳腺肿瘤的敏感性及特异性较高,对病灶>1.5 cm的乳腺肿块性病变,可用1H-MRS协助鉴别病变的良恶性。
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