超声对经皮肺穿刺活检后气胸的检测效能及其对降低患者辐射中的价值

作者：刘君; 唐平; 赵艳军; 张雷; 倪建明

来源：中国医学计算机成像杂志, 2019, 25(04): 396-399.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5741.2019.04.016

• 经皮肺穿刺活检
• 气胸
• 超声
• CT
• 辐射

目的:探讨超声能否作为经皮肺穿刺活检(PTNB)后常规胸部CT检测气胸的替代方法,以进一步降低患者辐射剂量。方法:134例常规CT引导下PTNB取样结束后,分别独立进行胸部CT复查和穿刺侧胸部超声探查。以CT作为气胸检测的金标准,判断PTNB后胸部超声检测气胸的效能。记录整个PTNB过程的电离辐射剂量分布。结果:PTNB术后CT检测气胸发生率为35.8%,其中87.5%为轻度气胸。胸部超声对PTNB术后气胸检出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.8%、95.5%、91.7%和98.8%。超声与CT诊断气胸的Kappa值为0.918,McNemar检验提示两种方法没有显著差异(P=0.375)。术后复查CT产生的辐射剂量为3.12±0.57m Sv,占整个PTNB剂量(8.11±1.16mSv)的38%。结论:超声可以作为PTNB术后胸部复查CT的替代以降低患者辐射剂量。

• 单位
  南京医科大学