2020-2022年苏州市51所医院区域性医院感染监测平台多药耐药菌数据分析

作者：宋晓超; 乔美珍; 丁蔚; 金钧; 朱书开; 张骏骥^*; 金美娟^*

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(21): 3207-3212.

• 医院感染
• 监测平台
• 多药耐药菌
• 耐药性
• 苏州市

目的 了解苏州市51所医院区域性医院感染监测平台多药耐药菌(MDRO)数据，为医院感染防控与管理工作提供数据支持。方法 通过苏州市区域性医院感染监测平台对2020年1月-2022年12月参与监测医院MDRO感染、检出情况及耐药性特点进行统计分析。结果 近三年51所医院4 352 209例住院患者中，碳青霉烯类耐药鲍氏不动杆菌(CRAB)、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CREC)感染率分别为0.046%、0.039%、0.035%、0.033%和0.005%,检出率分别为64.57%、27.55%、42.75%、38.11%和2.94%。除CRPA感染率先下降后上升外，其他四种耐药菌呈现下降趋势，而检出率均呈现下降趋势。除CREC外，三级医院的MDRO感染率均高于二级医院(P<0.001)。三级综合医院均高于专科医院；二级综合医院CRAB感染率较高。MDRO检出率在三级医院多高于二级医院，三级综合医院多高于专科医院。二级综合医院CRKP和CRPA检出率较高，二级专科医院MRSA检出率较高。CRKP、CREC与CRAB多仅对替加环素和多黏菌素B较为敏感，其次为米诺环素、阿米卡星。CRPA和MRSA对多数抗菌药物较为敏感。结论 苏州市不同等级和类别医院的MDRO监测数据存在一定差异，应采取个性化感染防控措施降低其感染发生和传播的风险。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 苏州大学; 苏州市立医院本部; 苏州市立医院（本部）