NRDS患儿联合应用NIPPV与PS的临床应用价值及预后效果追踪

作者：樊静^*; 谢晓曼; 张传龙

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(06): 128-131.

• NRDS
• NIPPV
• CPAP
• PS
• 支气管肺发育不良

目的:分析联用NIPPV及PS治疗对NRDS患儿临床疗效以及预后结局的影响。方法:从本院2017年4月～2020年4月期间入院的NRDS患儿中选取80例作为研究目标,依据随机数字表法进行分组,分为观察组(NIPPV+PS)、对照组(CPAP+PS),每组均为40例。对比观察各组患儿的临床疗效、预后、治疗结局与并发症情况,多因素回归分析NIPPV+PS联合治疗对NRDS患儿并发症的影响。结果:两组患儿治疗后呼吸频率、心率相比于治疗前均明显降低,观察组患儿治疗后的呼吸频率、心率明显低于对照组;两组患儿治疗后PaCO2相比于治疗前均明显降低,pH、PaO2、PaO2/FiO2均明显上升,观察组患儿治疗后的PaCO2明显低于对照组,pH、PaO2、PaO2/FiO2明显高于对照组,组间及组内数据差异均具有统计学意义;观察组患儿的支气管肺发育不良并发症发生率与对照组无明显差异,差异无统计学意义;观察组患儿的撤机治愈比例明显高于对照组,病情加重应用气管插管或有创呼吸机辅助通气比例明显低于对照组,组间数据差异具有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示,NRDS患儿应用NIPPV+PS联合治疗对其继发支气管肺发育不良并发症的风险无明显影响。结论:PS+CPAP是NRDS患儿临床治疗的良好方案,NIPPV+PS联合治疗在改善NRDS患儿的临床症状、提升治疗效果方面具备更高的应用价值,并且不会增加并发症的发生风险,安全性较高,有利于改善患儿的临床预后结局,具备推广应用的价值。

• 单位
  六安市人民医院; 安徽医科大学