介入治疗时机对高分级颅内动脉瘤破裂患者安全性及预后的影响

作者：温铖彩; 陈源锋; 陈小鑫; 钱水清

来源：上海医药, 2019, 40(23): 53-103.

• 介入治疗时机
• 高分级
• 颅内动脉瘤破裂
• 脑血管痉挛
• 安全性
• 预后

目的 :探讨介入治疗时机对高分级颅内动脉瘤破裂患者安全性及预后的影响。方法 :选取75例高分级颅内动脉瘤破裂患者,根据发病后72 h内是否进行栓塞治疗,分为早期治疗组(n=36)和延期治疗组(n=39)。比较两组的GCS评分、GOS评分、BI指数及并发症发生情况,采用二元logistic回归分析介入治疗时机与BI指数的相关性。结果:两组术后GCS评分、再出血和下肢深静脉血栓的发生率比较差异无统计学意义。早期治疗组的出院GOS评分、BI指数明显高于延期治疗组;脑梗死、脑积水和脑血管痉挛的发生率低于延期治疗组(P<0.05)。早期介入治疗与BI密切相关,可有效改善远期预后(OR=3.765,95%CI=2.178～5.339, P=0.007)。结论 :在高分级颅内动脉瘤破裂患者发病72 h内行血管介入栓塞术的疗效显著,术后并发症少,预后较佳。

• 单位
  南方医科大学珠江医院; 龙岩市第二医院