腹腔镜胆囊切除术气腹时间对患者凝血、纤溶系统活性及血管内皮细胞活性的影响

作者：周志涛; 何伟良; 范隼; 李庆源; 李艳兵; 李俊^*

来源：四川医学, 2018, 39(11): 1238-1241.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.11.008

• 腹腔镜胆囊切除术
• 二氧化碳
• 气腹时间
• 凝血功能
• 纤溶系统
• 血管内皮细胞

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)气腹时间对患者凝血功能、纤溶系统活性及血管内皮细胞活性的影响。方法选取我院采用LC手术治疗的120例患者进行回顾性分析,收集时间2015年3月至2017年5月,根据术中二氧化碳(CO2)气腹时间分为≤60min(A组) 58例、CO2气腹时间分为>60min(B组) 62例,对比两组患者的凝血功能、纤溶系统活性及血管内皮细胞活性指标。结果术前A组和B组患者的PT、APTT、FIB、D-D、t-PA、PAI-1水平差异无统计学意义(P>0. 05);手术结束时、术后24h,两组患者的PT、APTT差异无统计学意义(P>0. 05);术后24h,B组患者的FIB、D-D水平显著的高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05);手术结束时、术后24h,B组患者的t-PA、PAI-1显著的高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05);手术结束时、术后24h,两组患者的t-PA、PAI-1及手术结束时的FIB、D-D水平显著的高于本组手术前,差异有统计学意义(P<0. 05);术前,A组和B组患者的ET-1、TM、v WF水平差异无统计学意义(P>0. 05);手术结束时、术后24h,B组患者的ET-1、TM、v WF水平显著的高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05);手术结束时、术后24h,两组患者的ET-1、TM、v WF水平显著的高于本组手术前,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 LC气腹时间>60min对患者凝血功能、纤溶系统活性及血管内皮细胞活性影响显著的大于气腹时间≤60min的患者。

• 单位
  中山大学附属第三医院粤东医院