200例新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及影响因素

作者：郭树珍; 薛同军^*

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(25): 140-142.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201925059

• 乙肝病毒
• 母婴垂直传播
• 乙肝免疫球蛋白
• 替比夫定

目的探究新生儿乙肝病毒(HBV)母婴传播阻断效果及影响因素。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的200例合并乙型肝炎的孕妇作为研究对象,根据阻断方式的不同将其分为对照组和研究组,分别为98和102例。对照组给予复方甘草酸苷、乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断,研究组在对照组基础上加用替比夫定。比较两组孕妇治疗前和分娩时的HBV DNA水平、肝功能指标,比较两组新生儿及其出生6个月后HBsAg、HBV DNA阳性和阻断失败情况,并分析研究组孕妇HBV母婴垂直传播阻断失败的影响因素。结果两组孕妇分娩时的HBV DNA水平和ALT水平均明显低于治疗前,且研究组孕妇分娩时HBV DNA水平和ALT水平明显低于对照组孕妇分娩时的水平(P<0.05);研究组新生儿及其出生6个月的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率和阻断失败率均明显低于对照组(P<0.05);病理类型、母体HBV DNA载量和分娩方式是孕妇HBV母婴垂直传播阻断失败的主要影响因素(P<0.05)。结论替比夫定辅助乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断母婴垂直传播的效果的较佳,且病理类型、母体HBV DNA载量和分娩方式是孕妇HBV母婴垂直传播阻断失败的主要因素,临床治疗中需给予针对性措施。