超声心动图多参数指标在无症状2型糖尿病患者的左心功能的价值

作者：韩红生; 郑哲岚^*; 王群苹; 程俊伟

来源：现代实用医学, 2019, 31(04): 455-424.

• 糖尿病,2型
• 心脏功能
• 超声心动描记术
• 二维斑点追踪成像

目的探讨常规超声心动图结合组织多普勒和斑点追踪技术的多指标参数评估糖尿病患者的左心功能的价值。方法选择48例2型糖尿病患者,并收集同期体检的健康志愿者36名纳入对照组。联合应用常规超声、组织多普勒及斑点追踪多技术,运用超声多参数指标评估糖尿病患者左心功能。结果两组左房前后径(LA)、室间隔舒张期厚度(IVSD)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVEDS)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张晚期速度(A)差异均无统计学意义(均P> 0.05),而相对室壁厚度(RWT)、二尖瓣舒张早期速度(E)、二尖瓣舒张早期晚期流速比(E/A)、二尖瓣环侧壁舒张早期速度(e)、二尖瓣早期流速与二尖瓣环流速比(E/e)差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组左心室心尖长轴切面、四腔心切面、二腔心切面及左心室整体平均纵向应变值差异均有统计学意义(均<0.05)。左心室整体平均纵向应变值与糖尿病病程、收缩压、血糖、糖化血红蛋白浓度呈负相关(=-0.464、-0.418、-0.287、-0.398,均<0.05),与高密度脂蛋白呈正相关(=0.303,<0.05)。结论将常规超声心动图及组织多普勒结合斑点追踪技术成像多参数运用到糖尿病患者心功能评估,可以获取更多信息;能全面对糖尿病心肌损害,特别是亚临床舒张功能、收缩功能进行早期、有效、定量的评估。

• 单位
  浙江中医药大学; 浙江大学医学院附属第一医院