HAG联合地西他滨对骨髓增生异常综合征患者免疫功能的影响

作者：刘艳芬; 刘欣; 訾建杰; 冯志刚; 闫慧; 韩宝艳; 张成侠

来源：河北医药, 2021, 43(08): 1219-1222.

• HAG
• 地西他滨
• 骨髓增生异常综合征
• 免疫功能

目的观察HAG联合地西他滨对骨髓增生异常综合征(MDS)患者免疫功能的影响。方法将2014年2月至2015年1月收治的MDS患者86例纳入研究范围,随机分为HAG组和联合组,每组43例。HAG组给予高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子治疗。联合组在HAG组治疗基础上加用地西他滨治疗。比较2组淋巴细胞亚群表型(CD+3 T细胞、CD+19 B细胞、CD3-CD+56 NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD+4 T细胞、CD+8 T细胞、CD+4/CD+8)、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)、Treg/Th17及相关转录因子(Foxp3、RORγt)、细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化。结果 2组治疗前CD+3 T细胞、CD+19 B细胞、CD3-CD+56 NK细胞、CD+4 T细胞、CD+8 T细胞、CD+4/CD+8、Treg细胞、Th17细胞、Treg/Th17、Foxp3、RORγt mRNA表达、IFN-γ、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD+3 T细胞、CD+19 B细胞、CD3-CD+56 NK细胞、CD+4 T细胞、CD+4/CD+8、Th17细胞、RORγt mRNA表达均较治疗前显著升高(P<0.05),CD+8 T细胞、Treg细胞、Treg/Th17、Foxp3 mRNA表达、IFN-γ、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组以上指标变化程度较HAG组更明显(P<0.05)。结论 HAG联合地西他滨能够改善MDS患者免疫功能,机制与调控Treg/Th17和T淋巴细胞亚群水平有关。

• 单位
  人民医院血液科; 唐山市人民医院