更昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒感染

作者：齐隽; 郭义峰; 闵志廉

来源：中国新药与临床杂志, 2005, 24(1): 47-49.

DOI：10.3969/j.issn.1007-7669.2005.01.014

• 巨细胞病毒感染
• 肾移植
• 抗病毒药
• 更昔洛韦

目的:观察国产更昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的效果,并与伐昔洛韦比较.方法:60例肾移植病人,男性38例,女性22例,年龄(38±s 12) a,随机分为2组.均于术后d 7～10抗病毒治疗,更昔洛韦组予更昔洛韦250 mg加入100 mL氯化钠注射液,iv,gtt, bid;伐昔洛韦组予伐昔洛韦300 mg,po,bid ,疗程均为2 wk.观察术后6 mo内的CMV感染情况,检测CMV血清学指标.结果:术后3 mo的CMV抗原阳性率和抗CMV IgM抗体阳性率,更昔洛韦组均低于伐昔洛韦组(P<0.05),而抗CMV IgG抗体阳性率,2组间无显著差异(P>0.05).发生CMV上呼吸道感染10例,更昔洛韦组2例(7 %),伐昔洛韦组8例(27 %),P<0.05;发生CMV肺炎4例,更昔洛韦组1例(3 %),伐昔洛韦组3例(10 %),P>0.05.呼吸系统感染发生率更昔洛韦组低于伐昔洛韦组 (10 % vs 37 %,P<0.05),且发生时间延迟.结论:术后静脉注射更昔洛韦较口服伐昔洛韦能更好地预防肾移植术后CMV感染的发生.

• 单位
  长征医院; 上海市第一人民医院; 中国人民解放军第二军医大学