加温湿化高流量鼻导管通气用于预防新生儿呼吸窘迫综合征拔管失败的效果

作者：夏晓芹; 张家杰; 张志刚; 赖宝添; 许瑶

来源：实用临床医学, 2019, 20(06): 59-66.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2019.06.022

• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 加温湿化高流量鼻导管通气
• 经鼻持续气道正压通气
• 通气时间
• 并发症

目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)用于预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)拔管失败的临床效果。方法将108例NRDS患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组54例。对照组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,试验组采用HHHFNC治疗。观察2组用氧时间和有创、无创通气时间及并发症(包括腹胀、肺气漏、感染、鼻内损伤等)发生率、拔管失败率。结果 2组无创通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组拔管失败率比较差异无统计学意义(11.11%比16.67%,P>0.05)。试验组用氧时间、有创通气时间均较对照组显著缩短[(18.45±5.43)d、(6.32±2.98)d比(23.17±5.87)d、(8.44±3.36)d,均P<0.05)];试验组腹胀、肺气漏、感染、鼻内损伤发生率分别为7.41%、1.85%、1.85%、12.96%,均显著低于对照组的27.78%、12.96%、12.96%、37.04%(P<0.05)。结论 HHHFNC用于预防新生儿呼吸窘迫综合征拔管失败的效果与NCPAP相当,但HHHFNC在缩短用氧和有创通气时间、减少并发症的发生等方面具有一定的优势。

• 单位
  中山大学