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摘要
目的:探讨冠状静脉窦扩张在诊断胎儿体肺静脉畸形及心脏结构异常中的价值。方法:来我院进行三级产前筛查的孕妇,常规检查冠状静脉窦,测量其内径,发现冠状静脉窦扩张,通过扩张的冠状静脉窦逆行追踪观察引起其扩张的体肺静脉畸形及心脏结构异常,并与出生后超声随访或引产后病理进行对照分析。结果:35例冠状静脉窦扩张的胎儿中,单纯性永存左上腔27例,心内型完全性肺静脉异位引流1例,无顶冠状静脉窦综合征1例,右心压力增高6例,其中三尖瓣闭锁1例,肺动脉狭窄1例,心上型完全性肺静脉异位引流2例,三尖瓣下移畸形1例,卵圆孔早闭/血流受限1例,部分病例合并心外畸形,除单纯性永存左上腔静脉外,余8例均进行产前染色体检测,结果均显示正常。27例单纯性永存左上腔静脉及1例卵圆孔早闭/血流受限追踪复查及出生后超声随访结局良好,7例终止妊娠后均经引产后病理证实。结论:产前超声通过扩张的冠状静脉窦逆行追踪观察,对发现胎儿体肺静脉畸形及心脏结构异常有重要意义。
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单位南通市妇幼保健院
