重症肺炎高危因素及预后相关因素的回顾性分析

作者：杨明明; 卢慧娜^*; 杨璐; 陈敏; 陈启雄

来源：重庆医科大学学报, 2020, 45(06): 809-812.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002351

• 重症肺炎
• 危险因素
• 预后因素
• COX风险模型

目的:回顾性病例对照研究探讨重症肺炎高危因素及重症肺炎预后相关因素,以便于基层医生对重症肺炎早期识别及干预,必要时转诊以降低重症肺炎死亡率。方法:采用回顾性病例对照研究。在2014年1月至2019年1月重庆市中医院儿科确诊重症肺炎患儿164例作为病例组。从同科室、入院日期相近(小于8周)、确诊为轻症肺炎患儿中选取100例患儿为对照组。用logistic回归对2组病例的资料进行统计学分析。用COX风险模型对重症肺炎预后相关因素进行统计学分析。结果:年龄<3个月(OR=5.210,95%CI=1.565～17.364)、农村居住地(OR=2.730,95%CI=1.016～7.331)、基础疾病(OR=5.620,95%CI=2.023～15.696)是发生重症肺炎的独立危险因素。SpO2≤90%(SpO2≤90%vs. SpO2>90%,OR=1.520,95%CI=1.010～2.310)和多系统并发症(单系统vs.多系统,OR=0.660,95%CI=0.445～0.978)是重症肺炎预后不良的风险因素。结论:年龄<3个月、农村地区居住、有基础疾病患儿更易患重症肺炎。SpO2≤90%和多系统并发症是导致重症肺炎预后不良的因素。因此,基层医生应加强对有高危因素的肺炎临床观察,早期识别重症肺炎及早转诊以降低重症肺炎死亡率。

• 单位
  重庆市中医院