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摘要
目的:分析病人凝血功能指标及血小板参数,探讨其对子痫前期(PE)的临床意义。方法:选取符合PE诊断的孕妇78例为观察组,并按照发病时间分为观察组1(早发型PE组,孕周20～<34周)和观察组2(晚发型PE组,孕周≥34周)。同时选取产检的健康孕妇80例作为对照组,对照组同样按照孕周分为对照组1(孕周20～<34周)和对照组2(孕周≥34周)。所有受试者采血和测血压,检测凝血功能指标、血小板参数。采用Pearson相关分析验证D-二聚体(D-D)与凝血功能指标之间的关系。结果:观察组1的体质量指数(BMI)、D-D、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)值高于对照组1(P<0.01)。观察组2 BMI、SBP、DBP值高于对照组2(P<0.01)。观察组1 D-D值高于观察组2(P<0.01)。对照组2 BMI、D-D、DBP、MPV水平高于对照组1(P<0.05～P<0.01)。观察组BMI、D-D、SBP、DBP、MPV水平高于对照组(P<0.01)。观察组1凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)水平与对照组1比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。观察组2 PT、INR、FIB、TT水平与对照组2比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组1 TT与观察组2比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1 FIB、TT与对照组2比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组PT、INR、APTT、FIB、TT水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。PE病人D-D与孕周、PT、INR、APTT、TT、PLT均呈负相关关系(r=-0.289、-0.235、-0.247、-0.236、-0.351、-0.286,P<0.05～P<0.01)。PE病人D-D与FIB、MPV、PDW无明显相关性(P>0.05)。结论:早发型PE病人高凝血状态较晚发型PE病人更为明显,PE病人D-D与凝血功能密切相关,D-D可以作为预测PE发病的生物学标志物。
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