2016—2021年河北省血标本分离鲍曼不动杆菌的耐药性变迁

作者：刘晓璇; 秦璞; 强翠欣; 温海楠; 甘烨; 李志荣; 杨靖; 牛亚楠; 王伟刚; 赵建宏^*

来源：中国感染控制杂志, 2022, 21(11): 1075-1081.

• 鲍曼不动杆菌
• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 血标本
• 耐药性
• 血流感染

目的 分析河北省细菌耐药监测网75所医院2016—2021年血标本分离鲍曼不动杆菌的临床特征及耐药状况。方法 应用WHONET 5.6和SPSS 24.0软件对2016年1月—2021年12月河北省血标本分离鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性变迁进行回顾性分析。结果 2016—2021年河北省血标本共检出1 739株鲍曼不动杆菌。患者中位年龄为64岁，男女比例为1.7∶1。重症医学科鲍曼不动杆菌检出数量位居第一(769株，占44.2%),其对头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、碳青霉烯类抗生素的耐药率均超过75%;门急诊分离株对上述抗生素的耐药率均超过65%,耐药率仅次于重症医学科，位居第二。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的检出率由2016年的55.9%上升至2019年的69.6%,在随后的两年中下降了9.0%,截至2021年检出率为60.6%,6年间CRAB检出率累积增加了4.7%。除米诺环素、多粘菌素B以外，不同年龄组患者对其他常见抗菌药物的耐药率比较，差异均有统计学意义(均P<0.001);成人患者(≥15岁)血培养分离鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率普遍高于新生儿及儿童患者(≤14岁)。结论 2016—2021年河北省血标本分离鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率较高，重症医学科与急诊科耐药情况尤为严重。CRAB检出率呈上升趋势，应继续加强抗菌药物合理使用及医院感染预防与控制。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 承德医学院附属医院