淋巴结阳性比率对于肝内胆管癌患者预后的价值

作者：隋毅; 巩鹏^*; 张贤彬; 刘鹏; 汤朝晖

来源：中华肝胆外科杂志, 2019, (04): 268-271.

• 肝内胆管癌
• 淋巴结阳性比率
• 生存时间
• 淋巴结转移

目的 评估淋巴结阳性比率(LNR)在判断肝内胆管癌(ICC)患者预后中的价值。方法 从SEER数据库提取肝内胆管癌患者的临床病理及生存资料,应用Kaplan-Meier法和Cox比例危险模型探讨LNR在肝内胆管癌患者预后中的价值。结果 本研究共纳入357例经病理证实的ICC患者。其中男性158例,女性199例。分析显示,有淋巴结转移患者的生存时间明显低于没有转移的患者[(41.6±1.8比(23.2±2.2)个月,P<0.05]。单因素分析显示,淋巴结转移显著增加患者死亡风险(HR＝3.1,95%CI：2.1～4.4,P<0.05)。多因素生存分析表明,在校正了年龄、性别、肿瘤分期后,淋巴结转移状态与患者生存时间无关。仅有LNR≥20%是影响患者预后的独立危险因素(LNR≥20%比LNR<20%,HR：2.3,95%CI：1.4～3.8,P<0.05)。结论 淋巴结阳性比率在判断肝内胆管癌患者生存方面的价值优于淋巴结转移状态。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 大连医科大学附属第一医院