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摘要
目的探讨常规超声联合超声造影诊断对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值。方法选取86例疑似甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,均进行常规超声联合超声造影诊断及病理诊断,比较常规超声联合超声造影诊断和病理诊断的检出情况,以病理诊断为金标准,分析常规超声联合超声造影的诊断结果 ,并分析其影像学表现。结果 86例疑似甲状腺微小乳头状癌患者经病理诊断检出35例,其余51例为良性结节,经常规超声联合超声造影诊断检出甲状腺微小乳头状癌33例,检出率为38.37%,与病理诊断的40.70%(35/86)比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的阳性预测值为96.97%(32/33),阴性预测值为94.34%(50/53),敏感度为91.43%(32/35),特异度为98.04%(50/51),准确度为95.35%(82/86),约登指数为0.8947。超声诊断甲状腺微小乳头状癌具有特征性的影像学表现。甲状腺微小乳头状癌患者的血流以3级血流为主,在结节中存在丰富的血流信号。甲状腺微小乳头状癌存在颈部淋巴结转移,经超声诊断出的33例患者中存在重大淋巴结9例,占27.27%,其中经手术确诊淋巴结转移8例(24.24%)。结论常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌具有较高的诊断价值,可以为临床的治疗工作提供参考依据。
