病发前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的影响

作者：毛盼盼; 宋沧桑^*; 张阳; 栾江丽

来源：中国药物评价, 2022, 39(06): 496-499.

• 抗血小板药物
• 急性缺血性脑卒中
• 静脉溶栓

目的:探讨病发前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)患者静脉溶栓(Intravenous thrombolysis)疗效及安全性的影响。方法:选取2018年1月至2021年11月昆明市某三甲医院神经内科静脉溶栓治疗的AIS患者63例，根据发病前是否使用抗血小板药物分为试验组(使用抗血小板药物)和对照组(未使用抗血小板药物),采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)和改良的Rankin量表(Modified Rankin Scale, MRS)评价疗效，颅内出血发生率和死亡率评价安全性。结果:组内比较中，静脉溶栓后的NIHSS评分与治疗前相比均有所降低，存在统计学差异(P<0.05);组间比较中，两组治疗前NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),但治疗后NIHSS评分比较存在统计学差异(P<0.05),且两组MRS评分差异有统计学差异(P<0.05);试验组颅内出血发生率(6.7%vs. 3.0%,P=0.933)及死亡率(6.7%vs3.0%,P=0.933)均略高于对照组，但不存在统计学差异(P>0.05)。结论:病发前使用抗血小板药物会影响AIS患者静脉溶栓的疗效，但不会增加溶栓患者颅内出血与死亡风险。

• 单位
  昆明市第一人民医院; 昆明医科大学