摘要

目的探讨经肝动脉栓塞术治疗不同血供特点的肝血管瘤(HL)患者的疗效。方法 206例HL患者,根据血供特点将所有患者分为3组,富血供型组、中等血供型组及乏血供型组,所有患者均给予经肝动脉栓塞术进行治疗,栓塞剂为平阳霉素碘油乳剂(PLE)。统计所有患者的血供类型分布,观察并比较3组的PLE用量、瘤体缩小率、瘤体直径及临床疗效。结果 206例患者中,中等血供型组最多,最少的是乏血供型组。富血供型组、中等血供型组、乏血供型组的PLE用量分别为(11. 4±1. 5) ml、(9. 7±1. 0) ml,(5. 1±0. 7) ml;瘤体缩小率分别为(64. 1±5. 9)%,(48. 3±4. 2)%,(36. 9±3. 3)%;富血供型组PLE用量及瘤体缩小率最多,乏血供型组PLE用量及瘤体缩小率最少。术前,富血供型组的瘤体直径显著高于乏血供型组的瘤体直径(P <0. 05);术后6个月,富血供型组的瘤体直径显著低于中等血供型组、乏血供型组(P <0. 05)。乏血供型的显效率和有效率显著低于富血供型组、中等血供型组(P <0. 05)。结论采用PLE经肝动脉栓塞介入治疗对富血供型HL患者的疗效较好,可显著改善其瘤体大小,而对乏血供型HL患者的疗效最差,该疗法对富血供型HL患者的临床价值较高。