支气管针吸活检术标本不同病理检查方法在肺癌中的诊断价值研究

作者：韦庆; 程玲燕; 邓庭军; 韦真; 何文; 李娜; 卢嘉宾^*

来源：中华保健医学杂志, 2022, 24(01): 37-39.

• 超声内镜下支气管针吸活检术
• 肺癌
• 诊断效果
• 肺功能
• 手术病理

目的 探讨超声内镜下支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)不同病理检查方法在肺癌患者中的诊断效果。方法 选取2017年1月～2021年4月河池市人民医院疑似肺癌患者110例，患者均行EBUS-TBNA干预，取得的标本分别行组织病理、涂片细胞学和液基细胞学检查，以临床最终检查结果作为“金标准”；比较3种检查方法在肺癌患者中的诊断效能(灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值)及并发症。结果 110例疑似肺癌患者临床最终检查确诊78例，确诊率为70.91%。EBUS-TBNA标本下涂片细胞学检查确诊64例，诊断符合率为72.73%(P<0.05)，灵敏度为71.79%，特异度为75.00%；液基细胞学检查确诊72例，诊断符合率为81.82%(P<0.05)，诊断灵敏度为83.33%，特异度为78.13%；组织细胞学检查确诊76例，诊断符合率为92.73%(P<0.05)；检查灵敏度93.59%，特异度90.63%。EBUS-TBNA不同病理检查方法最终确诊78例，诊断符合率为96.36%，诊断灵敏度为97.445，特异度为93.75%。涂片细胞学检查、液基细胞学检查及组织病理学联合检查诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于涂片细胞学检查、液基细胞学检查及组织病理学检查(P<0.05)；涂片细胞学检查、液基细胞学检查及组织病理学检查过程中出血、气胸、肿瘤针道转移及空气栓塞发生率差异均无统计意义(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA标本采集后，对患者行组织学病理联合涂片细胞学检查能获得较好的诊断效能，必要时行液基细胞学检查，发挥不同检查方法优势。

• 单位
  河池市人民医院