五苓散加减方联合参附注射液治疗急性心力衰竭临床疗效及对血清脑啡肽酶浓度的影响

作者：张欢; 殷可婧^*; 张苗; 张红鸽; 王敏

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(23): 3654-3657.

• 急性心力衰竭
• 五苓散加减方
• 参附注射液
• 血清脑啡肽酶

目的探讨五苓散加减方联合参附注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及其对病人血清脑啡肽酶(sNEP)浓度的影响。方法选取2013年10月—2016年10月本院心内科及重症监护室收治的82例急性心力衰竭病人,根据入院先后顺序将其分为观察组(40例)和对照组(42例)。对照组采用强心、利尿、扩血管等传统治疗心力衰竭药物治疗方案,观察组在此基础上应用五苓散加减方联合参附注射液治疗,比较两组病人临床疗效、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Lee心衰积分及不良反应等。采用ELISA法测定治疗前后两组病人sNEP水平,并分析血清sNEP水平与急性心力衰竭严重程度的相关性。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.5%与76.2%,P<0.05)。两组治疗前LVEF、SV、NT-proBNP、Lee心衰积分及sNEP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组心功能指标较治疗前均有明显改善,且观察组各项指标改善明显优于对照组;两组sNEP水平较治疗前降低,且观察组sNEP水平降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清sNEP水平与心功能分级呈负相关(r=-0.825,P=0.000)。结论基础治疗上五苓散加减方联合参附注射液治疗急性心力衰竭临床疗效显著,可有效改善心功能指标,降低血清sNEP水平。

• 单位
  陕西中医药大学第二附属医院