Ⅲ期结肠癌老年患者根治术的预后相关因素及生存分析

作者：韦金磊; 张森^*

来源：中国临床研究, 2019, 32(02): 179-189.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.02.009

• 结肠癌,Ⅲ期
• 老年患者
• 预后因素
• 生存分析

目的研究老年Ⅲ期结肠癌患者术后临床及病理因素对预后的影响,并进行相关因素分析,以期为临床预后评估提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月208例接受根治性手术切除后的老年Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算老年结肠癌患者总生存率,采用Log-rank检验和多因素Cox回归分析分析影响患者生存的因素。结果老年Ⅲ期结肠癌患者5年生存率为55. 5%。单因素分析显示,不同年龄、肿瘤大小、组织学类型、组织学分级、脉管癌栓侵犯、神经浸润、T分期、N分期、美国癌症联合委员会(AJCC)分期、术前癌胚抗原(CEA)水平、化疗与否患者中5年总生存率比较有统计学差异(P <0. 05,P <0. 01)。Cox多因素分析显示,年龄、脉管癌栓、T分期、N分期、AJCC分期、术前CEA水平、化疗为老年Ⅲ期结肠癌患者预后的影响因素(P <0. 05)。结论对于老年Ⅲ期结肠癌,TNM体系仍是判断预后的可靠指标,但需考虑年龄(≥70岁)、脉管癌栓、术前CEA因素对预后的影响。此外老年Ⅲ期结肠癌患者术后化疗能明显获益,应对术后辅助化疗持积极态度。

• 单位
  广西科技大学第二附属医院; 广西医科大学第一附属医院