内窥镜辅助腋窝入路隆乳术后不同负压水平对引流量影响的随机对照临床研究

作者：王荣荣; 孙家明; 童婧; 熊凌云; 熊伟; 杨杰^*

来源：中华整形外科杂志, 2021, 37(10): 1141-1145.

• 乳房植入物
• 乳房成形术
• 内窥镜
• 负压伤口疗法
• 隆乳术

目的探讨内窥镜辅助下腋窝入路硅凝胶假体隆乳术后不同负压水平对引流量的影响。方法从2018年1月1日至2019年5月31日间于华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科行内窥镜辅助下腋窝入路隆乳的患者中选择研究对象, 将符合入组标准的患者按随机数字表法分为高负压、低负压2组。高负压组应用600 ml负压瓶(-90 kPa)行术后引流, 低负压组应用200 ml负压球(-10～-16 kPa)行术后引流, 记录2组患者术后每日引流量、引流管放置时间、引流液总量以及并发症情况。采用独立样本t检验或两独立样本秩和检验行组间比较。结果共56例女性患者符合入组标准, 高负压组28例, 年龄(28.2±4.1)岁, 体质量指数为(19.2±1.4) kg/m2, 置入假体容积为(249.2±24.9) ml;低负压组28例, 年龄(27.0±3.3)岁, 体质量指数为(19.1±1.2) kg/m2,置入假体容积为(257.5±23.8) ml。2组患者基线数据比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。2组日均引流量(除第3天)比较, 差异均有统计学意义(P<0.05);高、低负压组引流管放置时间分别为(5.9±0.9) d和(4.8±1.1) d, 单侧乳房引流液总量分别为(336.4±86.7) ml和(233.5±43.8) ml, 2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月, 2组患者均无血肿、血清肿、感染或包膜挛缩发生, 其中高负压组有1例(3.6%)患者因右侧假体上移, 行隆乳术后假体上移矫正。结论在内窥镜辅助腋窝入路隆乳术后, 采用低负压引流(-10～-16 kPa)时较高负压(-90 kPa)术后引流液总量明显减少、置管时间明显缩短。

• 单位
  新疆石河子大学医学院第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院