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摘要
成人斯蒂尔病继发噬血细胞综合征是一种严重的临床综合征,临床较为少见。本病发展迅速、病情凶险,如果不能及时治疗,病死率极高。西医治疗一方面是控制过度炎症状态以达到控制噬血细胞综合征活化进展;另一方面是病因治疗,以纠正潜在的免疫缺陷和控制原发病。本文两例患者均应用了大量糖皮质激素、多种免疫抑制剂、多种抗生素、抗病毒等治疗,但病情控制不理想,均以持续发热为主证,符合中医温热病的特点。北京协和医院中医科董振华教授运用卫气营血辨证,在西医治疗基础上分别以清营汤合麻杏石甘汤、清营汤合甘露消毒丹加减治疗,中西医互补,各取其长,增效减毒,取得满意疗效。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院
