摘要
目的探讨中老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素。方法选取2019年5月至2020年7月在南京医科大学第二附属医院行PCI的132例中老年AMI患者,收集其相关临床资料,统计术后48 h的AKI发生情况。首先采用t检验或χ2检验对发生AKI和未发生AKI的AMI患者的临床资料进行单因素分析,再将有统计学意义的指标纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果 132例AMI患者PCI术后48 h内47例患者发生AKI,发生率为35.61%。将未发生AKI与发生AKI患者的临床资料进行单因素比较,结果显示两组患者造影剂应用不合理、贫血、术后感染的差异均有统计学意义(χ2=23.795、29.610、25.165,均P <0.05);进一步多因素分析结果显示,造影剂应用不合理、贫血、术后感染均为AMI患者PCI术后发生AKI的危险因素(OR=6.569、8.965、6.933,95%CI=2.980-14.479、3.855-20.847、3.140-15.308,均P <0.01)。结论造影剂应用不合理、贫血、术后感染均为AMI患者PCI术后发生AKI的危险因素,临床可据此给予相关干预措施,从而降低AKI的发生率。
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单位南京医科大学第二附属医院