2017—2018年江苏省传染病诊疗机构信息报告管理现况

作者：时影影; 吴莹; 刘文东; 沈文琪

来源：江苏预防医学, 2021, 32(06): 758-760.

DOI：10.13668/j.issn.1006-9070.2021.06.040

• 法定传染病
• 报告质量
• 电子病历
• 自动报告

目的评价全省13个设区市传染病诊疗机构法定传染病报告质量,了解机构内信息管理现况。方法 2017—2018年采用自查与复核相结合的方法。设区市自查,随机抽取辖区20%的医疗机构,分季度抽取法定传染病个案评价其报告质量。省级复核,采用分层整群随机抽样,抽取自查机构病例进行复核,现场查看自动化建设等情况。结果自查862家机构40 164例个案,复核126家机构1 617例个案。复核报告率、及时率、报卡完整率、准确率、一致率分别为99.32%、99.07%、95.77%、94.60%、92.78%,均低于自查结果,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。复核机构中,76.19%门诊日志项目齐全,90.48%建成门诊电子病历系统,61.90%实现门诊自动报告;58.93%出入院登记项目齐全,75.89%建成住院电子病历系统,40.18%实现住院自动报告。结论江苏省法定传染病报告仍然存在漏报迟报、信息不完善等问题,应继续推进自动报告技术,提高报告质量。

• 单位
  江苏省疾病预防控制中心