宫腔粘连术后放置宫腔COOK球囊的妊娠结局分析

作者：徐婴花; 汪期明^*; 叶玲芳

来源：现代实用医学, 2019, 31(11): 1489-1491.

• 宫腔粘连
• 宫腔镜
• 宫腔COOK球囊
• 妊娠结局

目的观察宫腔粘连分离术后放置宫腔COOK球囊预防粘连复发患者的妊娠结局。方法收集147例宫腔粘连且术后有生育意愿的患者,按病情轻重分为轻、中、重度粘连3组。宫腔粘连分解术后放置宫腔COOK球囊预防粘连复发,术后随访3组月经恢复、妊娠率、活产率以及胎盘粘连、植入发生情况。结果3组月经异常率差异有统计学意义(P <0.05)。手术经过顺利,无一例发生子宫破裂或水中毒。术后重度粘连患者流产次数增多,平均流产次数与轻、中度粘连患者差异有统计学意义(P <0.05)。3组美国生育协会(AFS)评分差异有统计学意义(P <0.05)。3组粘连复发率差异有统计学意义(P <0.05)。术后轻度宫腔粘连月经恢复正常较中重度粘连比例高(P<0.05)。至随访截止日期轻度粘连患者中仍有3例处于妊娠期,中度粘连有2例尚处于妊娠期,重度粘连有1例。粘连程度越重,妊娠率越低,胎盘粘连植入发生率越高,产后出血发生率增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫腔粘连患者术后月经改善和妊娠率随粘连程度加重而逐渐下降,中-重度宫腔粘连患者更容易发生胎盘植入、粘连并发症。

• 单位
  宁波市妇女儿童医院