Sysmex XE-5000血液分析仪有核红细胞报警提示的可靠性分析

作者：黄伟娟; 黄海樱^*; 陈波; 陈靖楠; 易巧敏

来源：热带医学杂志, 2023, 23(03): 321-351.

• Sysmex XE-5000
• 有核红细胞
• 显微镜检查

目的 分析Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对外周血有核红细胞（NRBC）报警提示的可信度。方法 收集2017年10月-2018年3月广州医科大学附属第二医院门诊就诊的298例患者外周血，用Sysmex XE-5000“CBC+DIFF”模式检测外周血标本，统计NRBC报警信息。与金标法人工涂片显微镜镜检结果比较，分析XE-5000的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、NRBC的检出率、受试者工作特征（ROC）曲线下面积和最佳临界点。结果 Sysmex XE-5000检测外周血NRBC的灵敏度为100.00%，特异度为25.27%，阳性预测值9.21%，阴性预测值100.00%，与手工镜检差异有统计学意义（P<O.05）。当Q-Flag值≥300时NRBC的检出率为50.00%；当Q-Flag值为100～<300时检出率为7.46%；当Q-Flag值<100时检出率为0.00%。Q-Flag值的ROC曲线下面积为0.685，其最佳临界点为195；当Q-Flag的诊断临界值在195时，其对应的灵敏度为47.6%、特异度为87.7%，尤登指数为最大值2.353；当Q-Flag值的误诊率在≤5%的情况下（即特异性>95%），其诊断临界值在265时，对应的灵敏度为23.8%，特异度为96.0%，尤登指数为2.198。结论 Sysmex XE-5000对NRBC报警提示不能完全取代人工显微镜检查外周血NRBC，建议仅作为初步筛选的工具，必要时进行人工显微镜检查。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院; 广东医科大学; 广州市妇女儿童医疗中心