经额锁孔血肿清除术治疗脑室出血的疗效及炎症因子表达

作者：袁淼; 翟安林; 王帆; 苟志勇

来源：西部医学, 2018, 30(06): 831-838.

• 侧脑室钻孔引流
• 血肿清除术
• 炎症因子表达

目的探讨经额锁孔血肿清除术治疗原发性脑室出血手术前后炎症因子表达及临床疗效。方法选取我院神经外科2011年1月2015年12月收治的原发性脑室出血患者68例,根据手术方式不同分为观察组和实验组两组,每组各34例,对照组采用双侧侧脑室钻孔引流术,试验组采用经额锁孔血肿清除术;于术前、术后1、2、3d、1、2w采集患者静脉血标本检测肿瘤坏死因子a(Tumer Necrosis Factor,TNF-a)及C-反应蛋白(C-Reaction Protein,CRP),同时观察术后临床疗效。结果两组患者术后TNF-a的表达均较术前降低,术后第3d试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后CRP的表达均较术前降低,术后第3d、1w试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后颅内再次出血、肺部感染、尿路感染发病率差异不显著(P>0.05);术后试验组脑积水的发生率低于对照组(P<0.05),两组患者引流管留置时间、颅内感染发生率、意识恢复时间、ICU住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性脑室出血后采用经额锁孔血肿清除术及双侧脑室钻孔引流术均能明显降低体内炎症反应,两组患者术后并发症发生率及临床疗效无明显差异;但经额锁孔血肿清除术组患者术后脑积水发生率明显低于双侧脑室钻孔引流组。

• 单位
  绵阳四0四医院