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摘要
目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)中B细胞克隆群的存在意义及与EB病毒(EBV)感染、临床预后的关系。方法收集2010年5月至2014年2月诊断的33例AITL, 同时选取10例非特殊类型外周T细胞淋巴瘤做对照, 应用免疫组织化学、聚合酶链反应(PCR)及原位杂交方法分析其组织学特点、基因重排情况及EBV阳性率, 并收集随访资料。结果 33例AITL中, Ig基因单克隆重排检出率为21.2%(7/33), EBER阳性率为63.6%(21/33)。Ig单克隆组与Ig多克隆组EBER阳性率分别为7/7和53.8%(14/26), 两组比较差异有统计学意义(P=0.032)。EBV阳性的AITL病例中, 按EBV阳性数分为4个数量等级, 两两比较1级、2级和3级这3组中Ig单克隆性与Ig多克隆性表达情况, 差异均无统计学意义(P>0.05)。生存分析显示Ig单克隆组与Ig多克隆组的预后差异无统计学意义(P=0.263)。结论 AITL中存在一定比例的Ig基因单克隆性重排, 且与EBV感染密切相关, 但与EBER杂交阳性模式无关。Ig基因重排与临床预后相关性存在争议, 有待于补充样本进一步验证。
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